血糖値で簡単に糖尿病を判断できます。

糖尿病が危険な病気とされる要因の１つが、初期の糖尿病にはほとんど症状が無いということです。

そのため糖尿病は、定められた診断基準によって診断されます。

糖尿病の診断基準は、世界で統一されています。

検査では、採血し血糖値を測定しますが、前日夜から１０時間以上絶食して、翌朝採血したときの空腹時血糖値が１２６ｍｇ／ｄｌ以上、もしくは随時（食事時間を考えないで行う）血糖値が２００ｍｇ／ｄｌ以上ならば糖尿病と診断できます。

正常値は１１０ｍｇ／ｄｌ未満とされていますので、１１０ｍｇ／ｄｌ以上１２６ｍｇ／ｄｌ未満の場合は境界型といわれています。

【糖尿病の診断基準早見表】

糖尿病は、大変難しい病気ですので、できれば日本糖尿病学会が認定している糖尿病専門医の診察を受けるようにしましょう。

微妙な境界型の場合はブドウ糖負荷検査が必要

境界型の人が正常か糖尿病かを診断するために行われるのがブドウ糖負荷試験です。

その方法は、空腹時血糖を測定したあと、ブドウ糖７５ｇを飲みます。

その後決められた時間（通常は、１時間後と２時間後）に採血して血糖値を測定します。

空腹時の値が１１０ｍｇ／ｄｌ未満、２時間後の値が１４０ｍｇ／ｄｌ未満であれば糖尿病ではありません。

一方空腹時が１２６ｍｇ／ｄｌ以上、２時間後の値が２００ｇｍ／ｄｌ以上だと糖尿病と診断されます。

【ブドウ糖負荷検査の診断基準】

状態	０分	１２０分後	注釈
正常値	１１０未満	１４０未満	両方満たすと正常です。
糖尿病	１２６以上	２００以上	いずれか一方でも満たすと糖尿病です。
境界型	正常でも糖尿病でもない場合には境界型となります。

ブドウ糖７５ｇといえば、料理に使う計量スプーンで測ると実に大さじ５杯。このように大量なブドウ糖を摂取しても、正常な人は血糖値が上がると即座にインスリンが分泌され、１４０ｍｇ／ｄｌ未満に抑えられます。

一方、糖尿病患者はブドウ糖負荷試験後、時間が経っても血糖値が下がりません。

これを耐糖能低下状態といい、糖尿病患者の典型的な症状です。

血糖値は食事を取ったタイミングやその質、量に影響され変動してしまうので、現在ではヘモグロビンＡ１ｃの値が重視されています。

ヘモグロビンＡ１ｃは、糖分とヘモグロビンが結びついたものです。

ヘモグロビンＡ１ｃの値が６．１パーセント以上の場合は糖尿病と診断されます。

ヘモグロビンＡ１ｃの値は１カ月から２カ月の間の血糖値平均が分かるために、正確な診断をする場合にはとても重要です。

また、糖尿病合併症の進行具合を調べるためにも使われます。